Mal de dos : Le manque de sommeil une cause ?

douleurs de dos

Que vous ayez du mal à vous endormir, à rester endormi ou à vous réveiller plus tôt que vous ne le souhaiteriez, la douleur est largement considérée comme l’une des principales causes d’insomnie.

Il est donc sage de viser la douleur, et non pas seulement de traiter l’incapacité à bien dormir. Heureusement, il existe toute une série de moyens proactifs pour lutter contre le mal de dos nocturne

Pourquoi le sommeil est-il important ?

L’incapacité à obtenir une bonne nuit de sommeil fait mal, littéralement. Les douleurs dorsales chroniques vous empêchent de bien dormir. Vous pouvez vous réveiller en ayant encore plus mal.

Pire encore, des études ont montré que le manque de sommeil1peut en fait vous rendre plus sensible à la douleur. Il s’agit d’un cercle vicieux.

Le mal de dos peut rendre le sommeil plus difficile, et lorsque vous ne pouvez pas dormir, votre mal de dos peut être pire.

À quoi ça sert de dormir ? - 1 jour, 1 question

Quels sont les facteurs qui contribuent aux maux de dos nocturnes ?

Quelles sont les principales causes des maux de dos et pourquoi pourraient-ils s’aggraver lorsqu’on s’allonge ou qu’on dort ? 

Il est fort probable que vos douleurs dorsales nocturnes ne se produisent pas seulement après le coucher du soleil, mais qu’elles prolongent les douleurs dorsales occasionnelles ou chroniques que vous ressentez également pendant la journée.

De nombreuses personnes disent que leurs symptômes augmentent s’ils s’allongent dans une position particulière, comme d’un côté ou de l’autre de leur corps, ou sur le dos.

C’est pourquoi il est si important d’obtenir un diagnostic correct de la part d’un médecin sur la cause de votre mal de dos, en particulier pour exclure des affections graves telles que les tumeurs de la colonne vertébrale ou les infections osseuses.

Les causes les plus fréquentes de douleurs dorsales nocturnes sont les suivantes:

  • La dégénérescence discale, c’est-à-dire la dégradation de la matière spongieuse entre les vertèbres de la colonne vertébrale (généralement due à l’âge)
  • Blessures, telles que fractures ou entorses
  • Scoliose, une courbure de la colonne vertébrale qui progresse progressivement
  • Sténose vertébrale, un rétrécissement de la colonne vertébrale qui pince les nerfs environnants
  • Arthrite
  • Calculs rénaux
  • Grossesse

Simplement dit, si vous êtes allongé dans une position qui pousse ou pince la partie endommagée de votre colonne vertébrale, ou qui aggrave d’autres déclencheurs de douleur, vous aurez plus mal.

De plus, comme l’inflammation augmente la nuit en raison du ralentissement de notre circulation et de notre métabolisme2, la douleur inflammatoire a également tendance à augmenter.

Comprendre le mal de dos

Quelles sont les autres causes de troubles du sommeil lorsqu’on a mal au dos ?

L’anxiété3et la dépression peuvent rendre difficile l’endormissement ou le maintien du sommeil, et la perte de sommeil qui en résulte peut entraîner une aggravation de la douleur.

L’anxiété et la dépression elles-mêmes peuvent également accroître la sensibilité d’une personne à la douleur.

Certains troubles du sommeil liés à la respiration sont associés à l’obésité – et l’obésité est également liée à des douleurs dorsales. Les troubles du sommeil tels que l’apnée obstructive du sommeil interfèrent avec la structure normale du sommeil, entraînant un sommeil insuffisant et une mauvaise qualité de sommeil.

L’apnée du sommeil peut également être causée ou exacerbée par des analgésiques narcotiques, que certaines personnes se voient prescrire pour des douleurs dorsales sévères.

Les troubles des mouvements des membres, tels que le syndrome des jambes sans repos, peuvent perturber davantage la structure normale du sommeil.

La fibromyalgie4peut provoquer des douleurs dans tout le corps. Elle est également liée à la fatigue, à l’anxiété et aux troubles du sommeil.

Certes, l’automédication à l’alcool peut atténuer les douleurs dorsales et vous aider à vous endormir au début. Toutefois, mais elle risque aussi de vous réveiller quelques heures plus tard, car elle nuit à un bon sommeil. Le matin, vous sortirez forcément du lit fatigué, grincheux et souffrant parce que la qualité du sommeil est mauvaise.

Attention:De nombreux médicaments sur ordonnance peuvent altérer la qualité de votre sommeil.

Par exemple, certains médicaments contre l’hypertension, l’épilepsie et le TDAH peuvent également causer des problèmes de sommeil. Si tu penses que tes médicaments peuvent perturber ton sommeil, consulte ton médecin.

Comment soulager la douleur de dos pour profiter d’un sommeil réparateur ?

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1. Prenez le temps de prendre un bain : 

Prendre un bain ou une douche aide à détendre les muscles qui se sont contractés pendant la journée. Le massage des pommes de douche permet de mieux cibler les zones à problèmes.

2. Étirez-vous

Étant donné que la tension musculaire est un facteur important dans les douleurs dorsales5, prendre le temps de s’étirer doucement aide à préparer le corps au sommeil.

3. Ajustez les positions de sommeil

Il peut sembler évident de changer une position de sommeil problématique qui provoque des douleurs dorsales, mais beaucoup d’entre nous sont profondément attachés à leurs positions préférées.

Les personnes qui dorment sur le ventre ou sur le côté sont en fait plus susceptibles de ressentir des douleurs dorsales car ces positions provoquent une courbure anormale de la colonne vertébrale. Cela peut sembler étrange au début, mais essayez de changer la position dans laquelle vous vous endormez.

4. Ajoutez des améliorations

Si vous êtes marié à votre position de sommeil préférée, ou si vous vous réveillez toujours dans la même position malgré les changements, essayez d’atténuer la pression exercée sur votre colonne vertébrale. 

Placez un oreiller entre vos jambes si vous dormez sur le côté, ou sous votre bassin si vous dormez sur le ventre.

Si vous dormez sur le dos, placez un oreiller sous vos genoux pour réduire le stress sur le bas de votre dos. Une bouillotte placée stratégiquement peut également soulager la douleur.

5. Un ressort pour un nouveau matelas

Si votre matelas a plus de 10 ans, il n’est peut-être plus en mesure de soutenir correctement votre colonne vertébrale, d’autant plus que l’âge et les blessures s’y ajoutent. Si vous avez essayé d’autres mesures, et que votre médecin a pesé le pour et le contre, pensez à vous procurer un nouveau matelas.

Vous pouvez toujours essayer différentes versions et voir d’abord comment ils se sentent sur votre dos.

6. Minimisez le stress

Le stress est la principale cause d’insomnie6. Il est également associé à des douleurs dorsales chroniques.

7. Limitez ou éliminez la caféine. 

Même une consommation modérée de caféine peut provoquer de l’insomnie et des troubles du sommeil.

8. Évitez de manger beaucoup avant de vous coucher. 

Un repas trop copieux peut provoquer des reflux acides (brûlures d’estomac) et vous empêcher de dormir.

9. Faites des exercices apaisants.

Essayez des techniques de relaxation et demandez à votre prestataire de soins ou à votre kinésithérapeute quels sont les exercices utiles que vous pouvez faire pour aider votre dos en début de journée.

10. Choisissez un matelas et un oreiller confortables.

Vous n’avez pas à dépenser des milliers de dollars pour un matelas. Des études montrent qu’un matelas moyennement ferme est le meilleur pour la plupart des gens. L’essentiel est d’utiliser ce qui est confortable pour vous.

Si votre matelas est trop ferme, vous pouvez ajouter un matelas en forme de cage à œufs. Les oreillers sont de toutes les formes et de toutes les tailles. Trouvez celui qui vous convient le mieux.

“  Souffrant d’insomnie, j’échangerais un matelas de plumes contre un sommeil de plomb “

Douleurs dorsales chroniques et troubles du sommeil, existe-t-il un soulagement possible?

Les personnes souffrant de douleurs dorsales et cervicales chroniques ne sont pas étrangères aux troubles du sommeil, mais un soulagement est possible. Vous  souffrez de douleurs dorsales ou cervicales chroniques ? Vous pourriez penser que c’est la douleur qui vous empêche de dormir profondément.

Cela semble évident, non ? Le lien entre la douleur chronique et l’insomnie est plus complexe que vous ne le pensez. Jusqu’à deux tiers des personnes souffrant de douleurs chroniques ont des troubles du sommeil, et les chercheurs constatent que la douleur et l’insomnie ont une relation réciproque et peuvent coexister.

La gestion des douleurs chroniques de la colonne vertébrale7est déjà assez difficile, et le fait d’ajouter un mauvais sommeil à ce mélange peut réellement affecter votre qualité de vie. 

Nous examinerons ci-dessous la relation étroite entre la douleur chronique et l’insomnie, ainsi que des stratégies pour vous permettre de prendre le repos dont vous avez tant besoin tout en gérant votre douleur.

L’insomnie et la douleur chronique : Un aperçu de la recherche

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En étudiant la relation entre la douleur chronique et l’insomnie, les chercheurs ont découvert qu’elle n’est pas aussi simple que la douleur causant l’insomnie, bien que la douleur joue certainement un grand rôle. Vous trouverez ci-dessous les résultats de trois études qui illustrent le lien entre la douleur chronique de la colonne vertébrale et l’insomnie.

La douleur chronique et l’insomnie sont étroitement liées. Le fait de traiter votre mal de dos à un stade précoce a des avantages qui vont au-delà de votre colonne vertébrale. 

Une étude publiée en 2013 dans le Journal de chirurgie orthopédique (Hong Kong) a révélé que près de la moitié des sujets de l’étude souffraient à la fois de douleurs dorsales chroniques et d’insomnie.

Dans ses conclusions, l’équipe de recherche a recommandé de traiter les douleurs dorsales à un stade précoce pour éviter les complications graves dues à l’insomnie.

Un mauvais sommeil équivaut à plus de douleur ? Eh bien, pas tellement plus de douleur, mais plus de sensations de douleur. Une étude publiée en 2012 dans la revue Sleep a montré que l’insomnie peut augmenter la perception de la douleur le lendemain.

Bien qu’un mauvais sommeil ne provoque pas de douleur supplémentaire, il peut vous rendre plus sensible à la sensation de douleur.

La thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie est-elle la réponse ? Une étude publiée en 2010 dans la médecine du sommeil a passé en revue trois études précédentes qui ont suivi des patients souffrant de douleurs chroniques et ayant suivi une thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie.

Les résultats des études précédentes ont montré que la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie peut traiter efficacement les problèmes de sommeil chez les patients souffrant de douleurs chroniques. 

Dormir en paix avec la douleur chronique

Les traitements de l’insomnie sont généralement divisés en deux groupes : la thérapie comportementale et les médicaments sur ordonnance. La thérapie comportementale est le traitement privilégié, car elle apporte une solution à long terme sans effets secondaires néfastes.

Si votre médecin vous recommande un traitement médicamenteux sur ordonnance pour l’insomnie, il s’agira probablement de traiter des épisodes d’insomnie occasionnels.

Pour ceux qui ont du mal à obtenir une bonne nuit de repos en raison de douleurs chroniques au dos ou au cou, la thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie est un traitement de première ligne courant, car elle s’attaque aux pensées et aux sentiments qui font obstacle à un sommeil réparateur.

Les personnes souffrant de douleurs chroniques peuvent être maintenues éveillées par la douleur, l’anxiété et d’autres soucis que les personnes sans douleur chronique ne ressentent pas. Cette approche thérapeutique peut améliorer le sommeil en modifiant les comportements et les pensées négatives qui nuisent à un sommeil de qualité.

La thérapie comportementale chronique pour l’insomnie a donné des résultats prometteurs, avec des rapports de succès chez pas moins de 80 % des patients qui ont poursuivi le traitement.

En outre, une étude publiée en 2014 dans les Annales de la médecine interne a indiqué qu’en moyenne, les personnes ayant suivi une thérapie comportementale chronique pour l’insomnie s’endormaient près de 20 minutes plus vite et passaient 30 minutes de moins en éveil pendant la nuit que celles qui n’avaient pas suivi cette thérapie.

Une autre approche qui peut aider à soulager l’insomnie est appelée “entraînement à la relaxation”. Dans le cadre de cet entraînement, un professionnel vous apprend à détendre progressivement vos muscles et à méditer pour vous distraire des pensées qui vous volent votre sommeil.

Douleur au dos et sciatique: comment et pourquoi les soulager par le sommeil

Quels sont les médicaments qui réduisent les douleurs dorsales chroniques pour améliorer le sommeil ?

Certains médicaments peuvent vous aider à dormir tout en vous aidant à soulager vos douleurs dorsales chroniques. Ils doivent être utilisés dans le cadre d’un programme plus complet et plus étendu de gestion de la douleur et uniquement sous la direction de votre médecin. L’objectif des médicaments doit être de vous aider à développer un sommeil plus normal.

Les analgésiques en vente libre, tels que l’aspirine, le Tylenol (acétaminophène), ou l’Advil ou le Motrin (ibuprofène) peuvent être efficaces à court terme. Ces médicaments sont également disponibles dans une version “PM” qui comprend un médicament pour vous aider à dormir.

Le naproxène sodique (Aleve) est un médicament de longue durée qui peut soulager la douleur tout au long de la nuit. Il est également disponible en version “PM”. 

Les médicaments prescrits pour les maux de dos comprennent les antidépresseurs, comme la doxépine ou la duloxétine (Cymbalta), ou un médicament qui combine des effets antidépresseurs et analgésiques, comme l’amitriptyline, ou un relaxant musculaire, comme la cyclobenzapine (Flexeril).

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Lorsque des douleurs dorsales vous touchent, vous ou un membre de votre famille, vous pouvez désespérer de pouvoir dormir un jour. La douleur peut perturber le sommeil dont votre famille a besoin, nuit après nuit. 

Les experts affirment qu’avec un traitement approprié, il y a de très bonnes chances que vous ou votre proche puissiez être soulagé du mal de dos et profiter d’un sommeil normal.
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