Médicament pour dormir, la liste s’élargit mais…

Tout le monde a besoin de dormir pour récupérer mentalement et physiquement. Un sommeil réparateur est important. C’est un détail sérieux qui permet au cerveau de traiter et stocker les stimuli et les informations reçus pendant la journée. Bien que la quantité de sommeil dont une personne a besoin varie beaucoup d’une personne à l’autre, plusieurs personnes optent pour un médicament pour dormir. 

Les somnifères peuvent être utiles lorsque le stress, les voyages ou d’autres perturbations vous empêchent de dormir, mais est-ce une solution permanente pour avoir un sommeil de qualité? 

Un somnifère peut être efficace pour mettre fin à court terme à vos problèmes de sommeil, mais il est important de s’assurer que vous comprenez tout ce que vous devez savoir sur les somnifères. Cela inclut la connaissance des effets secondaires des somnifères. Vous pourrez ainsi éviter de faire un mauvais usage de ces sédatifs.

Quels sont les meilleurs médicaments pour dormir ?

Les somnifères peuvent être sédatifs ou hypnotiques, et ils se présentent sous de nombreuses formes. Les gens peuvent choisir des pilules naturelles, sur ordonnance ou en vente libre.

Voici quelques-unes des options les plus efficaces :

  • mélatonine
  • les antihistaminiques sédatifs
  • racine de valériane
  • hypnotiques

Dans cette section, nous décrirons les types de somnifères et examinerons leurs utilisations et leurs profils de sécurité.

En pratiquant une bonne hygiène du sommeil, en faisant de l’exercice et en évitant l’alcool et la nicotine, un individu peut souvent améliorer son cycle de sommeil et prévenir l’insomnie.

Si les ajustements du mode de vie ne fonctionnent pas, par exemple lorsque l’insomnie est grave, un somnifère peut être une bonne solution à court terme.

La gamme de somnifères comprend des suppléments et des médicaments en vente libre et sur ordonnance. Toute personne souffrant d’insomnie persistante doit consulter son médecin pour savoir quelle est la meilleure approche.

Voici quelques-uns des somnifères les plus efficaces :

1. Mélatonine

Lorsqu’il fait nuit dehors, le cerveau produit une hormone appelée mélatonine. Celle-ci régule le cycle veille-sommeil en indiquant au corps qu’il est presque l’heure de se coucher.

Le cerveau produit moins de mélatonine lorsqu’il fait clair et plus lorsqu’il fait sombre, comme en hiver. L’âge joue également un rôle en matière de production de cette hormone du sommeil. En effet, plus une personne vieillit, moins elle produit de mélatonine.

De nombreux somnifères contiennent de la mélatonine. Ils ont tendance à être plus efficaces pour les personnes souffrant de troubles du rythme circadien du sommeil, c’est-à-dire de problèmes liés au moment du sommeil ou du réveil.

La mélatonine, l’hormone du sommeil la plus cruciale, peut être particulièrement utile pour les personnes :

  • qui souffrent du décalage horaire
  • avoir du mal à s’endormir le soir
  • faire face au travail posté

Ces dernières années, les fabricants ont commercialisé des boissons contenant de la mélatonine comme produits de relaxation. Les compléments de mélatonine sont disponibles sans ordonnance dans les pharmacies, les supermarchés et les boutiques en ligne. Les comprimés sont généralement vendus en doses de 1 à 5 milligrammes (mg), et il est conseillé de les prendre au coucher.

2. Antihistaminiques sédatifs

Les antihistaminiques sédatifs1 peuvent aider les personnes qui ont du mal à s’endormir ou à rester endormies.

Certains antihistaminiques en vente libre, que les gens utilisent généralement pour traiter les allergies, peuvent provoquer de la somnolence.

Bien que tous les antihistaminiques n’aient pas un effet somnolent, les gens utilisent parfois des versions de première génération, ou sédatifs, pour favoriser le sommeil ou soulager la tension et l’anxiété.

Les antihistaminiques suivants sont des antihistaminiques sédatifs :

  • la diphénhydramine2
  • doxylamine3
  • la cyclizine,4
  • Il a été prouvé que les antihistaminiques de deuxième génération provoquent moins de somnolence et plusieurs personnes les utilisent pour traiter les symptômes d’allergies à long terme.

Les antihistaminiques suivants sont des antihistaminiques non sédatifs :

  • la cétirizine5
  • loratadine6
  • la fexofénadine7
  • Un médecin peut recommander un antihistaminique sédatif, mais seulement comme solution à court terme. Bien qu’ils ne créent pas de dépendance, l’organisme s’y habitue rapidement, de sorte qu’ils deviennent moins efficaces avec le temps.

3. Racine de valériane

La valériane8 est une plante dont les propriétés médicinales de sa racine sont utilisées depuis la Grèce et la Rome antiques.

La racine de valériane est un ingrédient courant dans les suppléments à base de plantes que les gens utilisent pour améliorer le sommeil, soulager l’anxiété et favoriser la relaxation. Ces compléments se présentent sous de nombreuses formes, telles que des thés, des liquides et des gélules.

Plusieurs études cliniques montrent que la prise de valériane peut améliorer l’impression de qualité du sommeil chez les personnes souffrant d’insomnie. Cependant, les preuves sont insuffisantes pour confirmer que la racine de valériane est un somnifère efficace.

4. Hypnotiques

Les hypnotiques sont un groupe de médicaments pour le sommeil qui ne sont disponibles que sur ordonnance. Un médecin peut prescrire des hypnotiques pour traiter un certain nombre de troubles du sommeil, dont l’insomnie. Ces hypnotiques peuvent également traiter les troubles du mouvement qui interrompent le sommeil. On parle exactement du syndrome des jambes sans repos (SJSR) et des troubles périodiques du mouvement des membres.

Les somnifères hypnotiques les plus courants sont les suivants :

  • zolpidem
  • zaleplon
  • eszopiclone
  • ramelteon

Les médecins ont tendance à ne prescrire des hypnotiques que pour les insomnies de longue durée et gênantes car les médicaments peuvent avoir des effets secondaires.

5. Benzodiazépines

Une autre classe de sédatifs-hypnotiques, appelés benzodiazépines, peut également traiter l’insomnie. Ces médicaments comprennent :

  • alprazolam
  • diazépam
  • lorazepam

Avant de prescrire une benzodiazépine, le médecin recommandera généralement un hypnotique. Ceci est dû aux inquiétudes concernant la dépendance aux benzodiazépines et ses effets secondaires plus graves.

Les benzodiazépines ne sont généralement pas recommandées pour le traitement à long terme des problèmes de sommeil.
MEDICAMENTS POUR DORMIR

Quand utiliser les somnifères ?

Suivez toujours les instructions relatives aux somnifères, y compris les produits à base de valériane et les antihistaminiques contenant de la diphenhydramine ou de la doxylamine. Le meilleur moment pour prendre de la mélatonine dépend de la nature du problème de sommeil.

1. Somnifères pour l’insomnie

Une personne insomniaque doit prendre un somnifère juste avant ou à l’heure du coucher.

La mélatonine : mieux dormir sans somnifères !

2. Les somnifères pour le décalage horaire

Pour lutter contre le décalage horaire, prenez de la mélatonine plusieurs heures avant l’heure prévue du coucher, chaque jour pendant tout le voyage et pendant quelques jours après. Des doses de 0,5 à 5 mg de médicaments pour décalage horaire sont généralement suffisantes.

3. Somnifères pour le travail posté

Pour les personnes qui travaillent en équipe, la prise de 2 à 3 mg de mélatonine à la fin d’un quart de travail peut aider à préparer le corps pour le lit.

4. Somnifères sur ordonnance

Le bon dosage et la bonne fréquence dépendent beaucoup de l’état de la personne et du type de médicament pour dormir. Il faut toujours suivre attentivement les instructions du médecin quand il s’agit d’opter pour un somnifère. 

Évitez d’utiliser des somnifères à long terme, car cela peut aggraver l’insomnie, surtout si la personne cesse de les prendre.
Santé-Les somnifères

Quels sont les effets secondaires et les risques des médicaments pour dormir ?

Les médicaments sédatifs, y compris les antihistaminiques et les hypnotiques, peuvent laisser aux gens une sensation de fatigue, de somnolence ou de grogne pendant la journée du lendemain.

Certains somnifères, lorsqu’une personne les prend pour soulager l’insomnie, peuvent rendre plus difficile l’endormissement sans eux. De plus, rien n’indique que l’utilisation de la mélatonine comporte des risques sérieux. Les chercheurs n’ont pas encore étudié les effets à long terme.

Pour de nombreuses personnes, les risques liés à l’utilisation d’hypnotiques sur ordonnance sont plus importants que les avantages. Ces médicaments ne conviennent que pour un usage à court terme. La plupart d’entre eux créent une dépendance, ce qui signifie qu’ils peuvent entraîner une dépendance et des effets secondaires.

Parmi les effets secondaires des somnifères sur ordonnance, on peut citer : 

  • somnolence ou étourdissements pendant la journée
  • confusion
  • problèmes de mémoire
  • problèmes d’équilibre

Les somnifères peuvent également interférer :

  • le fait de se souvenir de prendre régulièrement des pilules contraceptives
  • cimétidine pour les brûlures d’estomac
  • les médicaments contre les infections fongiques

Passons maintenant aux racines de valériane ! En fait, son profil de sécurité n’est toujours pas clair. Parmi les effets secondaires possibles, on peut citer les maux de tête, les vertiges, les démangeaisons et les problèmes d’estomac. Certaines personnes se sentent groggy ou somnolentes le matin après avoir pris de la racine de valériane.

Comme la communauté médicale n’est pas encore sûre des effets, les femmes enceintes et les enfants de moins de 3 ans ne doivent pas prendre de valériane.
Somnifères : efficacité, effets secondaires...4 infos à connaître

Comment utiliser les somnifères en toute sécurité ?

Les experts recommandent les mesures suivantes aux personnes qui prennent des somnifères :

  • Ne prenez jamais de pilules sans l’accord d’un médecin.
  • Ne pas boire d’alcool avant de prendre le médicament.
  • Prenez la première dose lorsque vous n’avez pas prévu d’activités pour le lendemain matin.
  • Ne pas conduire un véhicule ou des machines lourdes après avoir pris un somnifère.
  • Contactez immédiatement un médecin en cas de complications.

Les personnes qui utilisent des somnifères sur ordonnance doivent contacter leur équipe de soins de santé en cas de :

  • confusion ou joie extrême
  • la nervosité ou l’anxiété
  • problèmes de focalisation
  • la dépendance aux médicaments pour le sommeil
  • la somnolence matinale

Les somnifères peuvent aider une personne à se reposer, mais la plupart ne sont adaptés qu’à un usage de courte durée. Le meilleur type de pilule dépendra de la cause des troubles du sommeil et de la structure du sommeil de la personne. Les personnes souffrant d’insomnie peuvent bénéficier d’un médicament, tandis que celles qui souffrent du décalage horaire obtiennent de meilleurs résultats avec un autre.

Les risques liés aux somnifères sont parfois plus importants que les avantages. En fait, les médecins ont tendance à ne les recommander qu’aux personnes souffrant de graves troubles du sommeil.

Quels sont les meilleurs médicaments pour traiter l’insomnie ?

Tous les médicaments contre l’insomnie doivent être pris peu avant le coucher. N’essayez pas de conduire ou d’effectuer d’autres activités nécessitant de la concentration après avoir pris un médicament contre l’insomnie, car cela vous rendra somnolent et peut augmenter votre risque d’accident. Les médicaments doivent être utilisés en combinaison avec de bonnes habitudes de sommeil.

Voici quelques médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter l’insomnie.

1. Les antidépresseurs : 

Certains antidépresseurs, tels que la trazodone (Desyrel), sont très efficaces pour traiter l’insomnie et l’anxiété.

2. Les benzodiazépines 

Ces anciens somnifères, émazépam (Restoril), triazolam (Halcion), et autres, peuvent être utiles lorsque vous souhaitez un médicament contre l’insomnie qui reste plus longtemps dans le système. Par exemple, les benzodiazépines ont été utilisés efficacement pour traiter les problèmes de sommeil tels que le somnambulisme et les terreurs nocturnes

Ces médicaments présentent de sérieux inconvénients. Ils peuvent entraîner une dépendance et une accoutumance. La dépendance signifie que vous avez un état de manque physique lorsque vous les arrêtez, ce qui peut être le cas pour les benzos. Il existe également une boîte noire qui met en garde contre leur utilisation avec les opiacés, car ils dépriment la respiration et augmentent le risque d’overdose.

3. Doxépine ( Silenor )

Ce médicament pour le sommeil est approuvé pour les personnes qui ont du mal à rester endormies. Le Silenor peut aider à maintenir le sommeil en bloquant les récepteurs d’histamine. 

Ne prenez pas ce médicament si vous n’êtes pas en mesure de dormir 7 ou 8 heures complètes. 

4. Eszopiclone ( Lunesta ) 

Le Lunesta vous aide également à vous endormir rapidement, et des études montrent que les gens dorment en moyenne 7 à 8 heures. Ne prenez pas de Lunesta si vous n’avez pas pu dormir toute la nuit, car il pourrait provoquer des vertiges. En raison du risque d’altération du sommeil le lendemain, les experts recommandent que la dose de départ de Lunesta ne soit pas supérieure à 1 milligramme.

5. Lemborexant (Dayvigo)

Le Lemborexant est approuvé pour les personnes qui ont des difficultés à s’endormir et à rester endormies. Il agit en supprimant la partie du système nerveux central qui vous tient éveillé. Il peut vous donner envie de dormir le lendemain.

6. Ramelteon ( Rozerem ) 

Ce médicament pour le sommeil fonctionne différemment des autres. Il agit en ciblant le cycle veille-sommeil, et non en déprimant le système nerveux central. Le Rozerem peut être prescrit pour une utilisation à long terme, et le médicament n’a montré aucun signe d’abus ou de dépendance.

7. Suvorexant (Belsomra)

Il agit en bloquant une hormone qui favorise l’éveil et provoque l’insomnie. Le Suvorexant est approuvé pour traiter les personnes qui souffrent d’insomnie due à une incapacité à s’endormir ou à rester endormies. Le médicament peut provoquer une somnolence le jour suivant.

8. Zaleplon ( Sonata )

De tous les somnifères récents, le Sonata est celui qui reste actif dans l’organisme le moins longtemps. Cela signifie que vous pouvez essayer de vous endormir tout seul. Ensuite, si vous regardez toujours l’horloge à 2 heures du matin, vous pouvez le prendre sans vous sentir somnolent le matin. Toutefois, si vous avez tendance à vous réveiller pendant la nuit, ce n’est peut-être pas le meilleur choix pour vous.

9. Zolpidem ( Ambien , Edluar, Intermezzo)

Ces médicaments sont efficaces pour vous aider à dormir, mais certaines personnes ont tendance à se réveiller au milieu de la nuit. Le Zolpidem est maintenant disponible dans une version à libération prolongée, Ambien CR. Cette version peut vous aider à vous endormir et à rester endormi plus longtemps. 

Vous ne devez pas prendre de zolpidem à moins d’être capable de dormir une nuit complète, au moins 7 à 8 heures. Dans de rares cas, ces médicaments sont connus pour causer des blessures en raison de comportements pendant le sommeil ou le sommeil partiel, comme la marche en dormant et la conduite en dormant, entre autres. 

Médicament pour dormir – Foire Aux Questions (FAQ)

Puis-je être allergique aux somnifères ?

Oui, les gens peuvent avoir une réaction allergique à tout médicament, qui peut être liée soit au principe actif du médicament lui-même, soit à l’un de ses principes inactifs (tels que les colorants, les liants ou les revêtements). Les personnes qui ont une réaction allergique à un somnifère spécifique doivent l’éviter. Il est important d’en parler à votre médecin dès les premiers signes de ces effets secondaires graves, notamment :

  • une vision trouble ou tout autre problème de vue
  • Douleurs thoraciques
  • Difficultés à respirer ou à avaler
  • Sentir que la gorge se ferme
  • Ruches
  • L’enrouement
  • Démangeaisons
  • Nausées
  • Des battements de cœur qui battent fort
  • Rash
  • L’essoufflement
  • Vomissements

En outre, l’anaphylaxie est un effet secondaire grave, voire mortel, de tout médicament auquel une personne est allergique. L’anaphylaxie est une réaction allergique aiguë. Un autre effet possible est l’angio-œdème, qui est un grave gonflement du visage. Encore une fois, discutez de ces possibilités avec votre médecin si vous êtes exposé à un risque de réaction allergique.

Quand dois-je prendre un somnifère ?

Il est généralement recommandé de prendre le somnifère juste avant l’heure souhaitée du coucher. Lisez les instructions de votre médecin sur l’étiquette de la prescription de somnifères. Ces instructions contiennent des informations spécifiques concernant votre médicament. En outre, prévoyez toujours suffisamment de temps pour dormir avant de prendre un somnifère.

Est-il dangereux de combiner les somnifères et l’alcool ?

Oui. Le mélange de l’alcool et des somnifères peut avoir des effets sédatifs additifs provenant des deux médicaments, et la combinaison peut provoquer un arrêt respiratoire, ce qui peut entraîner la mort. Les étiquettes des somnifères mettent en garde contre la consommation d’alcool pendant la prise de la drogue.

Puis-je devenir dépendant des somnifères ?

En cas d’insomnie de courte durée, votre médecin peut vous prescrire des somnifères pendant plusieurs semaines. Cependant, après une utilisation régulière pendant une période plus longue, certains somnifères tels que les benzodiazépines ou les agonistes des benzodiazépines comme le zolpidem ou l’eszopiclone peuvent cesser de fonctionner à mesure que vous acquérez une tolérance au médicament. Vous pouvez également devenir psychologiquement dépendant du médicament. Dans ce cas, l’idée d’aller dormir sans ce médicament vous rendra anxieux.

Sans le somnifère, vous risquez d’avoir du mal à dormir. Si cela se produit, cela pourrait être le signe d’une dépendance physique ou émotionnelle, ou les deux. Certaines études montrent que l’utilisation à long terme de somnifères interfère en fait avec le sommeil. Le meilleur moyen d’éviter de développer une dépendance physique ou émotionnelle aux somnifères est de suivre les instructions de votre médecin et d’arrêter de prendre le médicament lorsqu’il est recommandé.

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