Syndrome des jambes sans repos ? Un trouble qui mérite votre attention

Syndrome des jambes sans repos

Des sensations étranges et désagréables au niveau des jambes vous empêchent de dormir la nuit ? Êtes-vous gêné par une envie presque irrésistible de bouger vos jambes lorsque vous vous allongez ou que vous vous détendez ?

Si c’est le cas, vous souffrez peut-être du syndrome des jambes sans repos (SJSR), un trouble neurologique. Les picotements, les douleurs et les démangeaisons du SJSR peuvent durer des heures et vous empêcher de dormir comme il se doit. 

Qu’est-ce que le syndrome des jambes sans repos ?

Le SJSR1est un trouble du système nerveux qui provoque une envie irrésistible de bouger les jambes. Il est également connu sous le nom de maladie de Willis-Ekbom.

Une personne atteinte du syndrome de jambe sans repos ressent des spasmes et une gêne dans les jambes, généralement après s’être couchée. Comme cela peut entraîner de l‘insomnie, on considère qu’il s’agit d’un trouble du sommeil.

Faire une bonne marche quotidienne peut vous aider à retrouver un sommeil de qualité.

Le SJSR peut survenir en raison de problèmes mentaux ou physiques, ou il peut être un effet indésirable de certains médicaments. Il peut être classé comme léger ou grave, en fonction de la fréquence et de la gravité des symptômes, de la mesure dans laquelle les symptômes peuvent être soulagés en se déplaçant et du degré de perturbation qu’ils provoquent.

La grande majorité des cas de SJSR se résolvent d’eux-mêmes avec le temps ou après de simples changements de mode de vie.

Jambes sans repos : que dois-je savoir ?

Quels sont les symptômes du syndrome des jambes sans repos?

Les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos éprouvent des sensations inhabituelles dans les jambes (comme des démangeaisons, des rampements, des tiraillements, des douleurs, des palpitations ou des picotements) et une forte envie de bouger les jambes pour faire disparaître ces sensations. 

Cette affection peut également se manifester dans d’autres régions comme les bras, la poitrine ou la tête. Les sensations se produisent généralement des deux côtés du corps. Elles peuvent aussi se produire d’un seul côté ou commencer d’un côté puis se déplacer de l’autre.

Les symptômes du SJSR vont de légers à insupportables. Ils peuvent aller et venir, et leur intensité peut varier d’un épisode à l’autre. Ils sont généralement plus graves le soir et la nuit.

Les symptômes disparaissent presque toujours au petit matin, de sorte que les personnes atteintes du SJSR peuvent souvent bien dormir à ce moment-là.

La gravité des symptômes du SJSR varie de légère à intolérable. Les symptômes peuvent aller et venir et leur gravité peut également varier. Les symptômes sont généralement plus graves le soir et la nuit. 

Chez certaines personnes, les symptômes peuvent provoquer de graves perturbations du sommeil nocturne qui peuvent nuire considérablement à leur qualité de vie.

Parfois, les sensations sont difficiles à expliquer. Les personnes atteintes du SJSR ne décrivent généralement pas l’affection comme une crampe musculaire2ou un engourdissement. En revanche, elles décrivent systématiquement le jambe qui bouge la nuit ou ce qu’on appelle les jambes impatientes.

Quelles sont les causes du SJRS ?

les causes du SJRS

Dans de nombreux cas, la cause exacte du syndrome des jambes sans repos est inconnue.

Lorsqu’aucune cause ne peut être trouvée, on parle de syndrome des jambes sans repos idiopathique3ou primaire.

La recherche a identifié des gènes spécifiques liés au syndrome des jambes sans repos, et ce syndrome peut se retrouver dans des familles. Dans ces cas, les symptômes apparaissent généralement avant l’âge de 40 ans.

1. Dopamine

Il y a des preuves qui suggèrent que le syndrome des jambes sans repos est lié à un problème dans une partie du cerveau appelée ganglions de la base.

Les ganglions de la base utilisent un produit chimique (neurotransmetteur) appelé dopamine pour aider à contrôler l’activité et le mouvement des muscles.

La dopamine agit comme un messager entre le cerveau et le système nerveux pour aider le cerveau à réguler et à coordonner les mouvements.

Si les cellules nerveuses sont endommagées, la quantité de dopamine dans le cerveau est réduite, ce qui provoque des spasmes musculaires et des mouvements involontaires.

Les niveaux de dopamine4diminuent naturellement vers la fin de la journée, ce qui peut expliquer pourquoi les symptômes du syndrome des jambes sans repos sont souvent plus graves le soir et pendant la nuit.

2. État de santé sous-jacent

Le syndrome des jambes sans repos peut parfois être la complication d’un autre problème de santé, ou être le résultat d’un autre facteur lié à la santé.

Ce syndrome est connu sous le nom de syndrome secondaire des jambes sans repos.

Vous pouvez développer le syndrome secondaire des jambes sans repos si vous :

  • vous souffrez d’anémie ferriprive (un faible taux de fer dans le sang peut entraîner une baisse de dopamine, ce qui déclenche le syndrome des jambes sans repos)
  • avoir un problème de santé à long terme (comme une maladie rénale chronique, le diabète, la maladie de Parkinson, l’arthrite rhumatoïde, une glande thyroïde peu active ou la fibromyalgie)
  • sont enceintes (en particulier de la 27e semaine jusqu’à la naissance ; dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent dans les 4 semaines suivant l’accouchement)

3. Déclencheurs

Il existe un certain nombre de déclencheurs qui ne provoquent pas le syndrome des jambes sans repos, mais qui peuvent aggraver les symptômes.

Il s’agit notamment de médicaments tels que :

  • certains antidépresseurs
  • antipsychotiques
  • les inhibiteurs calciques
  • quelques antihistaminiques
  • métoclopramide (utilisé pour soulager les nausées)

Parmi les autres déclencheurs possibles, citons :

  • le tabagisme excessif, la caféine ou l’alcool
  • être en surpoids ou obèse
  • stress 
  • le manque d’exercice

4. Hérédité

Parfois, le SJSR se déroule dans des familles, surtout si la maladie commence avant l’âge de 40 ans. Les chercheurs ont identifié des sites sur les chromosomes où les gènes du SJSR peuvent être présents.

5. Grossesse

Grossesse

La grossesse ou les changements hormonaux peuvent temporairement aggraver les signes et symptômes du SJSR. Certaines femmes contractent le SJSR pour la première fois pendant leur grossesse, en particulier au cours de leur dernier trimestre. Cependant, les symptômes disparaissent généralement après l’accouchement.

6. Facteurs de risque

Le SJSR peut se développer à tout âge, même pendant l’enfance. Ce trouble est plus fréquent avec l’âge et plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Le SJSR n’est généralement pas lié à un problème médical sous-jacent grave. Toutefois, il accompagne parfois d’autres affections, comme :

La neuropathie périphérique

Cette atteinte des nerfs des mains et des pieds est parfois due à des maladies chroniques5telles que le diabète et l’alcoolisme.

La carence en fer

Cette carence peut causer ou aggraver le SJSR. Si vous avez des antécédents de saignements de l’estomac ou des intestins, si vous avez des règles abondantes ou si vous donnez du sang de manière répétée, vous pouvez souffrir d’une carence de fer.

Insuffisance rénale

Si vous souffrez d’une insuffisance rénale, vous pouvez également présenter une carence en fer, souvent accompagnée d’anémie. Lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement, les réserves de fer dans votre sang peuvent diminuer. Ce phénomène et d’autres changements dans la chimie du corps peuvent plus souvent causer ou aggraver le SJSR.

Affections de la moelle épinière

Les lésions de la moelle épinière6résultant de dommages ou de blessures ont été liées au SJSR. Le fait d’avoir subi une anesthésie de la moelle épinière, par exemple un bloc rachidien, augmente également le risque de développer un SJSR.

Syndrome des jambes sans repos, le traitement remis en cause

Comment diagnostiquer le syndrome des jambes sans repos? 

Votre médecin prendra vos antécédents médicaux et vous demandera une description de vos symptômes. Un diagnostic de SJSR est basé sur les critères suivants, établis par le groupe d’étude international sur le syndrome jambes sans repos :

  • Vous avez une forte envie, souvent irrésistible, de bouger vos jambes, généralement accompagnée de sensations inconfortables.
  • Vos symptômes s’aggravent la nuit.
  • Les symptômes ne peuvent pas être expliqués uniquement par un autre problème médical ou comportemental.

Votre médecin peut procéder à un examen physique et neurologique. Des analyses sanguines, notamment pour détecter une carence en fer, peuvent plus souvent écarter d’autres causes possibles de vos symptômes.

En outre, votre médecin peut vous adresser à un spécialiste du sommeil. Il peut s’agir d’un séjour d’une nuit dans une clinique du sommeil, où les médecins peuvent étudier votre sommeil si l’on soupçonne un autre trouble du sommeil tel que l’apnée du sommeil. Toutefois, un diagnostic de SJSR ne nécessite généralement pas d’étude du sommeil.

Le syndrome des jambes sans repos en 5 min

Comment peut-on traiter le SJRS ?

Parfois, le traitement d’une affection sous-jacente, comme une carence en fer, soulage considérablement les symptômes du SJSR. La correction d’une carence en fer peut impliquer la prise d’un supplément de fer par voie orale ou intraveineuse. Cependant, les suppléments de fer doivent être pris sous surveillance médicale.

Si vous souffrez du SJSR sans affection associée, le traitement se concentre sur les changements de mode de vie. Si ces changements ne sont pas efficaces, votre médecin peut vous prescrire des médicaments.

Plusieurs médicaments sur ordonnance, dont la plupart ont été mis au point pour traiter d’autres maladies, sont disponibles pour réduire l’agitation dans les jambes. Il s’agit notamment des médicaments suivants:

1. Des médicaments qui augmentent la dopamine dans le cerveau

Ces médicaments affectent les niveaux de dopamine, un messager chimique, dans votre cerveau. Le ropinirole (Requip), la rotigotine (Neupro) et le pramipexole (Mirapex) sont approuvés par l’administration des denrées alimentaires et des médicaments pour le traitement du SJSR modéré à sévère.

Les effets secondaires à court terme de ces médicaments sont généralement légers et comprennent des nausées, des étourdissements et de la fatigue. Cependant, ils peuvent également provoquer des troubles du contrôle des impulsions, comme le jeu compulsif, et une somnolence diurne.

2. Médicaments affectant les canaux calciques

Certains médicaments, tels que la gabapentine (Neurontin, Gralise), la gabapentine enacarbil (Horizant) et la prégabaline (Lyrica), sont efficaces chez certaines personnes atteintes du SJSR.

3. Les opioïdes

Les médicaments narcotiques7peuvent soulager les symptômes légers à graves, mais ils peuvent créer une dépendance s’ils sont utilisés à fortes doses. Parmi les exemples, on peut citer le tramadol (Ultram, ConZip), la codéine, l’oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, autres) et l’hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER).

4. Les relaxants musculaires et les médicaments pour le sommeil

médicaments

Ces médicaments vous aident à mieux dormir la nuit, mais ils n’éliminent pas les sensations dans les jambes et peuvent provoquer une somnolence diurne. Ces médicaments ne sont généralement utilisés que si aucun autre traitement n’apporte de soulagement.

Il faudra peut-être plusieurs essais pour que vous et votre médecin trouviez le médicament ou la combinaison de médicaments qui vous convient le mieux.

Quels sont les remèdes les plus pratiques pour le SJRS?

De simples changements dans le mode de vie peuvent contribuer à atténuer les symptômes du SJSR :

  • Essayez les bains et les massages: Prendre un bain chaud et se masser les jambes peut détendre les muscles.
  • Appliquez des compresses chaudes ou froides: L’utilisation de la chaleur ou du froid, ou l’utilisation alternée des deux, peut atténuer les sensations de vos membres.
  • Établissez une bonne hygiène de sommeil: La fatigue a tendance à aggraver les symptômes du SJSR, il est donc important que vous pratiquiez une bonne hygiène du sommeil. L’idéal est d’avoir un environnement de sommeil frais, calme et confortable ; de se coucher et de se lever à la même heure chaque jour ; et de dormir au moins sept heures par nuit.
  • Faites de l’exercice: Pratiquer et faire de l’exercice régulièrement peut soulager les symptômes du syndrome des jambes sans repos. Faites attention! En faire trop ou s’entraîner trop tard dans la journée peut intensifier les symptômes.
  • Évitez la caféine: Parfois, réduire la consommation de caféine peut aider à soulager les jambes agitées. Essayez d’éviter les produits contenant de la caféine, notamment le chocolat, le café, le thé et les boissons gazeuses, pendant quelques semaines pour voir si cela peut vous aider.
  • Envisagez d’utiliser un bandage pour les pieds: Un enveloppement du pied spécialement conçu pour les personnes atteintes du SJSR exerce une pression sous votre pied et peut aider à soulager vos symptômes.
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Syndrome des jambes sans repos – Foire Aux Questions (FAQ)

Qu’est-ce que les SJRS primaire ou idiopathique ?

C’est le type le plus courant du SJRS et il présente les caractéristiques suivantes :

  • Il commence généralement avant l’âge de 40 ans.
  • Il peut commencer dès l’enfance.
  • Il peut avoir une cause génétique.
  • Une fois que le SJSR primaire commence, il a tendance à durer toute la vie.
Les symptômes peuvent devenir sporadiques, ou s’aggraver progressivement et devenir plus fréquents avec le temps.

Qu’est-ce que le SJSR secondaire?

Le SJSR secondaire commence généralement après l’âge de 45 ans et n’est pas héréditaire. Ce type de SJSR est nettement différent :

  • L’apparition est soudaine.
  • Les symptômes ne s’aggravent généralement pas avec le temps.
  • Les symptômes peuvent être plus graves.
  • “ impatience jambe “ est au rendez-vous

Les maladies et les symptômes qui peuvent déclencher un SJSR secondaire sont les suivants :

  • le diabète
  • la carence en fer
  • insuffisance rénale
  • La maladie de Parkinson
  • neuropathie
  • grossesse
  • la polyarthrite rhumatoïde

Qu’est-ce que le trouble périodique des mouvements des membres ?

Le PLMD est un trouble du sommeil similaire, parfois appelé mouvement périodique des membres inférieurs pendant le sommeil. Chez les personnes atteintes, les membres se contractent ou se secouent de manière incontrôlée pendant le sommeil. Il est également considéré comme un type de trouble du sommeil. 

Ces mouvements peuvent provoquer des réveils fréquents pendant la nuit, ce qui peut nuire à la qualité et à la durée du sommeil. Il peut entraîner des impatiences jambes.

Qui est touché par le syndrome des jambes sans repos ?

Le syndrome des jambes sans repos est un ensemble de sensations désagréables et courantes qui peuvent toucher n’importe qui à n’importe quel moment de sa vie, en produisant une difficulté de bouger les membres inférieurs.

Les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer le syndrome des jambes sans repos que les hommes.

Il est également plus fréquent à l’âge moyen, bien que les symptômes puissent se développer à tout âge, y compris pendant l’enfance.

Comment faire face et soutenir le SJSR?

faire face et soutenir le SJSR

Le SJR est généralement une condition permanente. Vivre avec le SJSR implique de développer des stratégies d’adaptation qui fonctionnent pour vous, telles que

  • Parlez aux autres de votre maladie des jambes sans repos : Partager des informations sur le SJSR aidera les membres de votre famille, vos amis et vos collègues de travail à mieux comprendre quand ils doivent intervenir.
  • Ne résistez pas à votre besoin de bouger: Si vous tentez de supprimer l’envie de bouger, vous risquez de voir vos symptômes s’aggraver.
  • Faites des étirements et des massages: Il vous sera de bénéfique de commencer et de terminer votre journée par des exercices d’étirement ou des massages doux.
  • Demandez de l’aide: Les groupes de soutien rassemblent les membres de la famille et les personnes atteintes du SJSR. En participant à un groupe, vos connaissances peuvent non seulement vous aider, mais aussi aider quelqu’un d’autre.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos ?

Les jambes sans repos sont généralement une affection qui dure toute la vie et pour laquelle il n’existe aucun remède.  Cependant, les thérapies actuelles peuvent contrôler le trouble, minimiser les symptômes et augmenter les périodes de sommeil réparateur.

Les symptômes s’aggravent progressivement avec l’âge, bien que le déclin puisse être un peu plus rapide pour les personnes qui souffrent également d’une affection médicale associée.  Un diagnostic de SJSR n’indique pas l’apparition d’une autre maladie neurologique, telle que la maladie de Parkinson.

Si le symptôme des jambes sans repos est léger, ne provoque pas de gêne importante pendant la journée ou n’affecte pas la capacité d’une personne à s’endormir, la maladie n’a pas plus souvent besoin d’être traitée.  

Le syndrome des jambes sans repos ne met pas la vie en danger, mais les cas graves peuvent perturber le sommeil (provoquant l’insomnie) et déclencher l’anxiété et la dépression. Si la cause est inconnue, les symptômes sont capables de s’aggraver avec le temps et affecter gravement la vie de la personne.

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